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      醫者仁心之“移花接木”----記洛陽市中心醫院周山院區顯微外科醫生武殿偉

      放大字體  縮小字體 發布日期:2023-11-16  瀏覽次數:59119
      核心提示:  本報訊(記者倉超 通訊員牛銳峰)洛陽報道:“移花接木”乍一猛聽,像是道家仙術中的一門功夫。其實修道者達不到一定境界時,也是無法做到移花接木的。而我們今天的主人公非道非佛,只是憑著一顆醫者仁心,便真正做到了“移花接木”。
        本報訊(記者倉超  通訊員牛銳峰)洛陽報道:“移花接木”乍一猛聽,像是道家仙術中的一門功夫。其實修道者達不到一定境界時,也是無法做到移花接木的。而我們今天的主人公非道非佛,只是憑著一顆醫者仁心,便真正做到了“移花接木”。
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             他便是洛陽市中心醫院周山院區的武殿偉。身為主治醫師的他,是河南省中西醫結合學會微創骨科分會委員,洛陽市微創外科、血管外科委員會委員。別看年輕,但從事顯微外科臨床一線工作已十余年,曾在解放軍401醫院、北京航空航天總醫院、河科大一附院、河南省骨科醫院、山東省立醫院進修。擅長顯微外科各種常見病、多發病的診治。平時注重學習,具有扎實的理論基礎和臨床實踐經驗。對骨傷顯微外科、斷指(肢)再植,創面修復、畸形矯正等有獨特的治療思路,臨床療效明顯,曾在國家級學術期刊上發表論文10篇,專著1部,專利1項。武殿偉是洛陽市中心醫院周山院區著名的顯微外科專家。
        斷指再植技術,是醫學界顯微外科難度非常高的一項專業技術,很少有人能準確掌握。“斷肢再植不僅是挽救一個人,也是挽救了一個家庭。最初可能只是為了修復重建患者的勞動功能。之后從‘整體’理念出發,關注到了外觀形象的修復。如今從‘身心一體’出發,我們希望通過“移花接木”修復重建的是患者對生活的希望,重塑患者生命光彩”,這是武殿偉經常說的一段話。見過武殿偉的人都有一個很深的印象:那就是目光堅毅,說話鏗鏘有力,擲地有聲,具有很強的感染力,許多與武醫生初見面的患者和家屬也著實為之打動而感動。是呀!這何嘗不是技藝、匠心、醫德的體現,更是對醫患互信的考驗,這里有環環相扣的危機,也有醫者的匠心獨運,“人刀合一”的精雕細刻,還有團隊間的默契協作,更有危急關頭,醫護人員爭分奪秒地為患者人生希望的放手一搏。
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        斷指再植技術的奇跡是“斷者不斷”而“再植”是唯一的希望。“要不是你們,我左手就完了,真是想想都后怕!”,剛從洛陽市中心醫院周山院區出院的趙先生講起一個月前的遭遇時,仍心有余悸;颊呲w某,男,45歲,在一次機械性絞傷事故中不幸導致左手指斷離,先到就近的縣醫院就診,才發現該醫院沒有顯微外科,經醫生推薦后,又從縣里輾轉到洛陽市中心醫院周山院區的骨傷顯微外科就診。武大夫對他受傷部位進行了仔細檢查,診斷為:左手多個手指離斷傷,需立即在顯微鏡下行斷指再植手術。離斷的指體干癟、蒼白,挫傷,加之天氣炎熱,離斷指體嚴重污染,斷指再植術后能否完全成活?情況會不會更糟糕?這無疑讓斷指再植手術面臨一個重大的難題。斷肢再植術的黃金時間為6-8小時,6小時以后遠端的組織會因缺血壞死、毒素吸收,對心、肝、腎等重要臟器產生不可逆的影響,甚至危機生命。而患者入院時,手指離斷已過了3小時,留給武大夫救治的時間已經“不多了”!
        時間緊,病情危,立刻開通綠色通道。無影燈下,緊張的清創有條不紊地進行著,為了縮短斷指熱缺血耐受時間,兩組人員分頭同時清創,減少感染機會。高倍顯微鏡下,武大夫耐著性子,心平氣和,在細如毛發的血管和神經間“穿針引線”,精確吻合血管、神經和肌腱。人的血管像樹根一樣,越到后面越細密,手指末節的血管是最多而纖細的,每一個微小細節都決定手術成功與否,要求醫生擁有極精細的操作技術與無與倫比的耐心把骨折給予復位固定,找出斷裂回縮的肌腱,分別吻合修復屈伸肌腱。用肉眼幾乎不可見的絲線一針一針的吻合血管和神經,手指的成活依靠動靜脈的吻合通暢,一根手指就有多根粗細0.4-0.8mm的動靜脈、血管及諸多神經.....經過4個半小時的艱苦奮戰,隨著止血帶松開的一剎那,患者斷指皮膚顏色開始恢復。“通了!通了。!”整個手術團隊的醫護人員不約而同齊聲尖叫,興奮不已。
        一周后患者康復出院,趙先生妻子的話語至今還記憶猶新,她滿臉笑容,靦腆而動情地說著:“我和老趙也沒啥文化,家里人全靠他呢,指頭斷了,沒有勞力了,上有老母癱瘓在床要養,下有兩個男孩上學要供,這些天我們都快煎熬死了,太感謝你們給他接好了手指頭,他又能干活了,俺家又能過下去了,恁都是好人呀!”話音剛落,她和趙先生不約而同地給武大夫和醫護人員們深深的鞠了一躬。
        “斷指再植”技術,與患者的最大意義是重新點亮他們的“人生”。在武殿偉收治的患者中,有一位17歲的花季女孩,其右手食指不慎被某種東西掛住,加上迅速、劇烈的外部力量撕扯,導致手指皮肉部分撕脫。其朋友緊急將她送到洛陽市中心醫院周山院區時,部分手指的皮膚軟組織包括神經、血管剝脫,纖細的食指,漏出了一截指骨,凈的發白,讓人看了不寒而栗,身上出冷汗。此時的女孩已經痛得撕心裂肺!哭得是稀里嘩啦!遙想古代的拶刑,就是夾手指的刑罰看起來估計也沒這驚心動魄吧!花一樣的年紀,高強度的損傷,給武大夫出了一個極難逾越的難題。不僅要考慮食指功能的恢復,還要考慮美觀的需要,要不該如何回應如花的年紀?該如何回應對美好生活的向往?
        武殿偉和他的團隊圍繞修復重建方案,一次又一次的會診和討論,最終形成了個性化手術、護理方案。術中,武醫生帶領的顯微外科團隊精準拿捏,拿來了最小的針,最小的刀,最細的線,在高倍顯微鏡下,將一絲不茍融入每個細節,卻蘊涵醫學工匠“人刀合一”的精雕細刻。一針一針的吻合血管和神經,重新建立和恢復血液循環.....時間在一分一秒中滑過,時針走了一圈又一圈,2個多小時過去了,食指遠端逐漸紅潤,開始顯露一點生機?粗媚锘謴腿绯醯氖持腹δ芎湍羌毿〉尼樅,其母親早已淚眼婆娑,父親更是格外激動,拉著武大夫的手,久久不肯松開,感謝的話說了一籮筐,最后,摟了摟武大夫的肩,重重地說了一句:“兄弟,好樣的!”
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        隨著時代的發展,人們的安全意識也開始逐漸提高。由于各行各業對安全防護的高度重視,工傷事故大量減少,但大到車禍、小到一不小心、不防備的意外傷害仍在不斷發生。保肢,對患者來說就是一生一次的機會,斷肢再植能否成活,術后能否度過血管危象期,考驗的不僅是醫者“技藝”,同時也考驗著醫務人員的耐力和體力,傳承的更是“醫者仁心、匠心、慧心”。不斷推動著武殿偉和他的團隊不斷追求綜合醫療和護理技術能力的進步再進步,提高再提高……給一個又一個患者重燃希望,點亮人生重煥光彩,書寫濃墨重彩的篇章。

       

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